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辟谣冻卵子为什么不像冻西瓜一样方便卵子冷冻

字号+作者:佚名 来源:长沙捐卵 2020年01月13日

门诊有患者问:“有这么多精子库,怎么从来没听说过卵子库,是对女权的蔑视么?”,于是乎,为了避免被女权主义羞羞的铁拳误伤,手札君赶紧搬出事实讲道理。大家有没有想过这...

  门诊有患者问:“有这么多精子库,怎么从来没听说过卵子库,是对女权的蔑视么?”,于是乎,为了避免被女权主义羞羞的铁拳误伤,手札君赶紧搬出事实讲道理。

  

  大家有没有想过这样一个问题:精子和卵子,哪个更耐冻?精子的冷冻技术已经非常成熟且解冻复苏率很高。这得益于精子结构相对简单,表面积/体积比大,对水的渗透性强,很容易在含冷冻保护剂的冻存液中达到渗透平衡。同时,精子内主要成分是高度凝集的DNA,细胞质极少,含水分也少,冷冻时不易形成冰晶。通俗来说,精子比较抗寒耐冻。反过来,所有精子冻存的优势几乎就是卵子冻存的劣势。如果精子是一枚乒乓球,那么卵子就是个篮球。卵子的表面积与体积的比例明显较小,且含有大量水分,细胞膜渗透性也差。在冻存的过程中保护剂渗透进入细胞膜和水分渗出细胞膜的速度均明显较慢,更容易形成细胞内结晶(冻辟谣冻卵子为什么不像冻西瓜一样方便卵子冷冻存时的冰晶对于细胞常常是致命的)。如果觉得不好理解,那么就想象一下,在家你要把一颗葡萄和一个大西瓜放冰箱冷冻,谁最先被冻结实?

  在2005年以前因冷冻技术(那时普遍采用慢速冷冻)的问题,使卵子冷冻复苏妊娠率非常低,2006年后随着玻璃化冷冻技术的发展,使得卵子冷冻、胚胎冷冻、卵巢组织冷冻的结局得到了质的飞跃。2012年美国生殖医学会提出卵子冷冻已不再是一项实验性技术,成熟卵母细胞的冷冻已成为女性生育力保存的一种重要选择。自此,卵子冷冻技术才算是走上了正轨。

  

  未婚女性冻卵和已婚女性做代孕的大部分流程是高度吻合的。同样需要经过促排卵、经阴道穿刺手术取卵来获得足够数量的卵子, 这些操作可能给患者带来一定的生理创伤和风险, 比如卵巢过度刺激综合征(OHSS), 手术取卵带来的急性并发症风险, 如盆腔感染、腹腔内出血、卵巢扭转, 麻醉产生的风险等等。不过随着促排卵方案的精进(譬如拮抗剂方案),卵巢过度刺激综合征的发生风险在逐渐下降,但仍然无法完全杜绝(特别是一些卵巢高反应的女性)。目前尚无证据表明促排卵会增加远期卵巢癌和乳腺癌的风险。

  

  卵子冷冻最终的目的是要用它们来受精形成胚胎完成妊娠的。假设你35岁冻卵,40岁结婚想要解冻卵子,那个时候你的身体还是否适合妊娠?胚胎种植率在40岁以上女性中并不理想,而且即使胚胎种植成功,你已然是高龄产妇,所有高龄产妇可能面临的风险譬如子痫、妊高症、妊娠期糖尿病、胎膜早破早产等。

  综上所述,卵子冷冻其实技术层面可以攻克,但卵子获取的途径,卵子解冻后能否顺利受精妊娠等问题仍然在考验着研究人员。近5年每年的生殖相关的年会上关于冻卵的议题都争论的非常激烈,所以,未婚有冻卵需求的女同胞们,作为生殖科医生,我们一直在捍卫你们生育权力的道路上努力寻找突破口。请记住,我们不是敌对方,我们是盟友!

  #我的冬日门诊##2019我的创作世界#

  卵子      冷冻   

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